Pana/Pani roszczenie zostało odrzucone — co teraz?

Odrzucone roszczenie sprawia wrażenie zamkniętych drzwi. A jednak odmowa to często początek rozmowy, a nie jej koniec.

Częste przyczyny odmowy

• Szkoda miałaby nie mieścić się w zakresie ochrony lub podlegać wyłączeniu.
• Spór o przyczynę (na przykład woda gruntowa lub zaniedbana konserwacja).
• Podejrzenie oszustwa lub zarzut, że zabrakło informacji.
• Roszczenie miałoby być przedawnione lub zgłoszone zbyt późno.

Krok po kroku

1. Proszę zażądać odmowy na piśmie, wraz z uzasadnieniem. Ma Pan/Pani prawo do jasno wskazanej przyczyny, z odwołaniem do warunków polisy.
2. Proszę zestawić przyczynę z polisą. Czy interpretacja warunków się zgadza? Wyłączenia bywają stosowane szerzej, niż jest to uzasadnione.
3. Proszę zebrać przeciwdowody. Zdjęcia, raporty, świadkowie i niezależna ocena mogą odwrócić obraz sytuacji.
4. Proszę złożyć skargę wewnętrzną i wnieść o ponowne rozpatrzenie sprawy.
5. Proszę starannie rozważyć dalsze kroki. Wiążąca opinia Kifid może po niekorzystnym rozstrzygnięciu zablokować drogę do sądu. Dlatego najpierw warto zasięgnąć porady, czy w Pana/Pani przypadku rozsądniejszy jest Kifid, czy jednak od razu sąd.

Przy podejrzeniu oszustwa

Podejrzenie to jeszcze nie dowód. Jeśli ubezpieczyciel integralnie odmawia wypłaty z powodu domniemanego oszustwa, ponosi ciężar dowodu — samo podejrzenie nie wystarcza. Proszę nie dać się tak po prostu odprawić; dobrze udokumentowana teczka szkodowa i niezależna ocena są wtedy szczególnie ważne.

Wskazówka — Na odmowę proszę zawsze reagować pisemnie i w terminie. Niezależny kontr-ekspert może ocenić, czy odmowa jest zasadna i która droga daje szanse. Krantz & Polak może przy tym zapewnić Panu/Pani także wsparcie prawne i — we współpracy z renomowanymi kancelariami adwokackimi — ułatwić drogę do sądu.